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親愛的好朋友們,歡迎您來訪骨科王智毅的部落格,王醫師目前為台北醫學大學雙和醫院骨科主治醫師,專精於骨科微創手術,關節鏡手術、人工關節手術及脊椎微創內視鏡手術,這裡有王醫師用心撰寫的衛教文章,感謝各位能撥冗閱讀,也請您不吝留言指教,若有醫療相關諮詢,建議您到門診一趟,才能得到最正確...

2025年7月12日 星期六

⚠️【膝蓋痛做MRI正常?小心你真正的問題「藏」起來了!】雙和骨科王智毅醫師解析

上圖:核磁共振下看到輕微的軟骨缺損,但做關節鏡下,卻看到軟骨已經是第四期的破裂變化.

⚠️【膝蓋痛做MRI正常?小心你真正的問題「藏」起來了!】

王醫師門診有時候會遇到這樣的情況:

「醫師,我膝蓋痛了好幾個月,去做了核磁共振,結果報告說正常……可是我還是走路痛、上下樓梯卡卡的!」

這種病例,我們常常一看症狀、再看看影像,就知道問題可能沒被找出來。


🎯重點來了:

膝關節的「軟骨破損」,在核磁共振下可能根本看不出來!

為什麼會這樣?

🔹 MRI 確實能看到膝關節內的軟骨厚度、半月板、韌帶等結構

🔹 但一些表層磨損、細微破裂或髕骨後方滑車面的破損,常常容易被忽略

🔹 特別是如果損傷範圍小、沒明顯水腫,即使你很痛,影像還是可能「正常」!


🔍關節鏡才是真相解鎖器!

✅ 關節鏡是一種微創內視鏡,直接進入膝關節內部

✅ 可以親眼看到關節軟骨有沒有破、哪裡脫層、是否有滑膜病變

✅ 不再靠猜,而是看到就能處理

許多病人一進行關節鏡才驚覺:「原來我的軟骨早就破得一塌糊塗!」


✅ 王醫師的建議:

  1. 核磁共振是很好的工具,但不是百分之百保證找出問題
  2. 如果症狀與影像不符,請不要掉以輕心
  3. 長期膝痛、走路不順、卡卡的感覺、保守治療無效者,建議評估是否進行關節鏡檢查


👨‍⚕️ 骨科王智毅醫師|門診諮詢時間:

📍雙和醫院(醫學中心)

➤ 週一上午、週一下午、週三上午、週四下午

📍豐榮醫院(新北市新店區安德街26巷3號)

➤ 週二上午

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