案例報告
林老師, 46歲, 半年前因運動時肩膀肌肉拉傷, 看了許多醫生, 復健,針灸,震波,血小板注射及羊膜注射,都是好沒幾天又要開始痛起來, 經雙和醫院骨科醫師王智毅安排核磁共振後顯示旋轉肌袖破裂,安排微創肩關節鏡旋轉肌袖雙排強化縫補手術,術後隔天出院, 以下為手術中實際照片
Fig .1 關節鏡下可見旋轉肌袖破裂
Fig 2 . 旋轉肌原本是附著在骨頭上的, 我們要把骨頭上殘留的軟組織清乾淨,以利旋轉肌與骨頭的癒合
Fig 3
先打上內排兩顆可吸收縫合錨釘
Fig4 使用特殊器械進行穿針引線
Fig 6
線穿過旋轉肌袖後,就要進行打結固定
Fig 7
打好結的線尾 使用外排橋接式錨釘 固定在肱骨上端
fig 8
旋轉肌袖強化雙排縫補手術完成
以上為骨科王智毅最常處理的手術,目前已約1000台肩關節鏡手術,旋轉肌袖斷裂的病情變化較快,建議病患應盡早就醫,盡早接受微創手術處理‧
作者: 台北醫學大學 雙和醫院 骨科專科主治醫師 王智毅
經歷:
新光醫院骨科主治醫師
林口長庚醫院骨科主治醫師
關節鏡醫學會會員
肩肘關節鏡醫學會會員
脊椎外科醫學會會員
脊椎內視鏡醫學會會員
手外科專科醫師
專長:
1. 微創骨科關節鏡手術
膝關節鏡:前後十字韌帶重建、半月板修補術、關節軟骨退化
肩關節鏡:旋轉肌腱修補、肩關節唇盂破裂、習慣性脫臼重建手術、 五十肩手術,鈣化性肌腱炎
踝關節鏡 / 腕關節鏡
2. 微創人工關節置換: 膝關節、髖關節、肘關節、肩關節
3. 微創脊椎內視鏡手術
4. 微創骨折外傷手術
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