作者 : 雙和骨科主治醫師 王智毅
『肩膀韌帶手術縫合完,就好了嗎?需不需要復健?』
『操之過急的復健,只會增加術後的疼痛與再次斷裂的風險』
旋轉肌袖術後要怎麼復健?
手術縫補後,復健療程約可分為三個時期,
其分期與肌腱癒合到骨骼的時程有密切的關係,
所以急不得,操之過急的復健,只會增加術後的疼痛與再次斷裂的風險,
第一期為術後四周內,著重在疼痛控制及避免手術後的肌腱沾黏,
疼痛控制以冰敷為主,口服止痛藥為輔,避免沾黏可做肩關節鐘擺運動,
一天作三次,一次約三分鐘即可。
第二期為術後四至八週,開始逐漸加強肩關節活動度,
先從手爬桌子開始,把手臂輕放於桌上,
接著手臂慢慢向前滑動伸直,身體順勢前彎,
一直到感覺關節有緊繃感時,停留 15~30 秒,重複 3~5 次。
手爬桌子如果已經做得很好,就可以再增加手爬牆壁。
術後第6~8週可開始進行輔助性主動關節運動,
所謂輔助性主動關節活動,是借健側的力量(沒開刀的那手)輔助推動開刀側的活動
若在關節活動過程中發現有明顯疼痛或腫脹,須暫停運動。
在每天訓練的過程中,應該能感覺到開刀側逐漸有力。
第三期為術後12週~16週,可以加強肌力的鍛鍊,
可使用彈力繩,進行肩關節上舉,內轉及外轉肌肉訓練。
一次訓練約15-20下,逐漸增強肩關節肌肉平衡與穩定度。
一般來說,正常的旋轉肌袖恢復大約落在三到六個月,每個患者可能差異很大,
這取決於病情嚴重程度,病人是否有其他疾病影響韌帶癒合,以及手術的縫合方法。
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作者: 台北醫學大學 雙和醫院 骨科專科主治醫師 王智毅
經歷:
新光醫院骨科主治醫師
林口長庚醫院骨科主治醫師
關節鏡醫學會會員
肩肘關節鏡醫學會會員
脊椎外科醫學會會員
脊椎內視鏡醫學會會員
手外科專科醫師
專長:
1. 微創骨科關節鏡手術
膝關節鏡:前後十字韌帶重建、半月板修補術、關節軟骨退化
肩關節鏡:旋轉肌腱修補、肩關節唇盂破裂、習慣性脫臼重建手術、五十肩手術、鈣化性肌腱炎
踝關節鏡 / 腕關節鏡
2. 微創人工關節置換: 膝關節、髖關節、肘關節、肩關節
3. 微創脊椎內視鏡手術
4. 微創骨折外傷手術
5. 再生醫療: 自體血小板濃縮液注射
網路掛號: 雙和醫院(請點我可連結網頁)
門診時間:周一上午 周一下午 周三上午 周四下午
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